2021临海市医保系统升级业务暂停办理公告
为进一步推进医保业务信息一体化、数字化转型和医保业务系统台州市级集中工作,根据台州市医疗保障局统一部署,我市医保系统进行停机切换。届时将暂停职工基本医疗保险参保、城乡居民医疗保险参保、定点医药机构刷卡结算、医保报销等相关业务办理。现将有关事项公告如下:
01、医保经办业务暂停办理
暂停时间:2021年10月26日(周二)17:00 至2021年11月14日(周日)6:00
暂停医保参保登记、医保人员增减、医保转移接续、医疗报销、生育报销等业务,对应的浙江政务服务网、浙里办APP、自助服务机等线上端口同时暂停。
02、医保定点医药机构刷卡结算暂停
暂停时间:2021年11月10日(周三)17:00 至2021年11月14日(周日)6:00
温馨提示:有需求的参保人需提早做好就医、购药计划。
03、系统恢复正常办理时间
系统恢复正常时间:2021年11月14日6:00
04、注意事项
1.系统切换期间(2021年10月26日17:00至2021年11月14日6:00),我市医疗保障服务中心、行政服务中心、各乡镇(街道)便民服务中心、各医银联通网点等医保窗口仅进行预收资料,系统恢复时将及时办理。
2.医保定点医药机构刷卡结算暂停期间(2021年11月10日17:00至2021年11月14日6:00):
(1)在台州医院、市一、市二、中医院、妇保院、镇(街)卫生院就医,先实时刷卡,费用由个人全额支付(即报销费用为0),12月31日前由医保中心再将相关报销费用拨付到个人的市民卡银行账户。如若出现市民卡银行账户冻结等特殊情况,请参保人在就诊时及时告知医院,由医院做好银行卡登记和说明。
(2)在临海市内其他定点医药机构就医购药,先由个人垫付相关费用,定点医药机构做好登记备查,待新系统上线后可到原就诊定点医药机构进行医保费用结算。有效期截止2021年11月30日。
(3)在临海市外定点医药机构就医购药,待系统恢复(2021年11月14日)后凭医疗发票原件(门诊部分需处方,住院病人还需出院小结、加盖医院公章的费用清单)等资料,就近选择到我市各医保经办窗口(市医疗保障服务中心、市东部行政服务中心医保窗口)申请医保待遇零星报销,有效期为发票日起一年内有效。