「花のない花屋」では、『物語』を募集しています。

Q1. 花を贈りたい相手は誰ですか？ 必須

Q2. 花を贈りたい相手とのエピソードと、贈りたい理由をできるだけ詳しくお書きください。（800字以内） 必須

【注意事項】このフォームのご回答内容に、個人情報保護法上の要配慮個人情報に該当するもの（病歴、社会的身分、その他不当な差別、偏見その他の不利益が生じないようにその取扱いに特に配慮を要する個人情報）が含まれている場合、当社は当該回答内容を取得しません。

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Q3. 贈りたい相手をイメージしやすいように手がかりとなるような情報を教えてください。（職業、趣味など） 必須

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Q4. 東さんに伝えておきたいことがあればお書きください。

Q5. 氏名 必須 ※全角

姓

名

Q6. ふりがな 必須 ※全角ひらがな

せい

めい

Q7. 電話番号 必須

Q8. メールアドレス 必須

Q9. 性別

男性 女性 回答しない

Q10. 生年月日

- 2024 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 1929 1928 1927 1926 1925 1924 1923 1922 1921 1920 1919 1918 1917 1916 1915 1914 1913 1912 1911 1910 1909 1908 1907 1906 1905 1904 1903 1902 1901 1900 年 - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日

Q11. 住所

郵便番号 ※半角数字 －
都道府県

--選択してください-- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 海外

住所 ※海外在住の方は国名もご記入ください

Q12. 職業

Q13. 朝日新聞デジタル＆wへのご意見・ご感想・ご要望などがありましたら、お願いいたします。