長期目標
褥瘡が発生しない
短期目標
好発部位に皮膚トラブルが生じない
観察計画(OP)
- 褥瘡好発部位
- 不快症状の有無
- 栄養状態の評価
- ポジショニングの状況
- オムツの使用状況
援助計画(TP)
- 褥瘡予防マットレスを使用する
- 2時間おきの体位変換を行う
- 皮膚にワセリンを塗布する
- 栄養バランスの取れた食事の提供
- 身体活動を最適化する
教育計画(EP)
- 褥瘡予防の重要性を伝える
- 褥瘡の初期症状について説明する
- 栄養バランスを保つことの大切さを説明する
- 定期的な体位変換の必要性について説明する
- 家族がスキンケアできるよう指導する
※こちらの看護計画はあくまで簡易版であり、看護学生さんはこの看護計画を参考にして自分の力でオリジナルの看護計画を完成させましょう。
ゴードン・ヘンダーソンの看護過程に悩んだら、公式LINEから気軽にご相談ください。
無料にて課題サポート料金を査定させていただきます。