発熱ネタでまだまだ引っぱる。

闘病生活66から2日経つが状況は変わらず。7日間熱が引かない事実だけを見ると不安になりそうだが、原因は明確なのでそうでもない。
白血球ゼロ期間のうちの初期になってしまった感染症は、期間終了まで続いてしまうという構図だ。ちなみに今日も100未満だが、数値は上向きとの医師の弁。(何とも微妙な回復状況)


______退院時_入院時__4日前_2日前_本日
白血球数2400 3000_100未満_100未満_100未満
(正常値 3500-9000/μl)
ヘモグロ__ 9.6__7.9____7.9___5.8____6.7
(正常値 14-18g/dl)
血小板_ 7.2万__11.0万__2.2万_2.9万__1.2万
(正常値 15-40万/μl)

赤血球・血小板とも本日輸血となり、本日は66で書いたより、点滴種類が2つ多くなった。



さて、発熱する時のパターンを描写。
まず、手先足先が冷たくなってきて、その寒い感覚が身体に広がってきて寒気になる。布団に包まっても身体が暖まらないとなると、大体熱がある状態になっている。

解熱剤を投与又は服用すると、一旦身体が温まって寒気が取れてくる。だがここで安心してはダメ。汗だくになる(体温も上昇)状態まで持っていくのである。どんなに暑くても布団を被って汗を思い切りかくことが、解熱のポイント。(個人の感想です)



1日の体温の経過を書くと、最も上下差が激しかった昨日は、朝5時35.8→9時36.4→12時37.2→15時39.0(アセリオ投与)→18時36.4→21時38.1(クレイトン投与)とと激しく動いている(1日の上下差3.2)。普通の風邪ひいた時の発熱もこんなもんかもしれない。だが、連日こんなんが続く経験はそうないだろう。逆に笑えてくる。


解熱剤は3種類。解熱期間は状況により変化するが、効きは後者ほど強い。(なお、解熱期間(次に解熱剤を使うまでの時間)及び効果(服用前後の体温差)は、今般の発熱期間で測った私のデータです。しかも、体温測定のタイミングによる誤差あり。)
___薬名____タイプ___効果___解熱期間
1)カロナール_服用__▲1度_____3～5時間
2)アセリオ___点滴__▲1-2度___7～16時間
3)クレイトン_点滴__▲2-3度___17～24時間

アセリオの写真(クレイトンは通常のビニールケースの為写真割愛)

段々と発熱との付き合い方を学んできた。あと数日続きそうだ。




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#練習用

何度も書くが、抗がん剤による副作用の出方は毎回違う。倦怠感は通過していったが、その後に来たのは発熱だ。発熱は、何故か地固め2回目の前回はあまり起きなかったが、それ以外では起きている。


パターンとしては、朝方36.8度位から始まり、日中に上昇38度台に、それを解熱剤の経口薬か点滴での薬剤投与で引き下げるというものだ。
両方とも幾分かの発汗を伴うが、点滴の方が効き目が抜群で大量に汗をかく(で体温も下がる)。


ここ2-3日そのような生活を繰り返しているのだが、熱が下がり切らない。今朝も起きがけで37.9度である。昨日日中に点滴薬剤を用いたのだが、一旦低下後また戻ってしまった。布団に長時間くるまっている夜に使う方が良いかと試したが、効き目は変わらなかった。


さて、それもこれも免疫抑制の結果である。白血球数の数字に初めて不等号印がついた。今まで100の値でブログではほぼゼロと表現してたが、本当にゼロに近づいたということ。


______退院時__入院時__3日前_昨日
白血球数_ 2400__ 3000__100__100未満
(正常値 3500-9000/μl)
ヘモグロ__ 9.6___7.9___7.5____7.9
(正常値 14-18g/dl)
血小板_ 7.2万__11.0万__4.8万__2.2万
(正常値 15-40万/μl)


血小板の減りが早かったため、昨日輸血。


良いニュースとしては、あまり食べてないにもかかわらず、体重がさほど変わらないことである。前回退院時が53.3kgだったが、ここ1週間ぐらい53前後をキープ。体重の下限ということだろう。





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#練習用

今回は大分粘った。

白血球数が200になってから8日間熱出さなかった。


病院内を歩き廻るのも最低限にして、空気清浄機付きベットの上にいた。


それでも医師からはその内熱出ると言われていた。やはり、プロの言うことは当たるのね。


おまけに口内炎が大きくなってきた。塗るのはお馴染みのケナログである。
(ドラッグストアでも購入でき、直接患部に塗るので速効性あり。)


白血球増加剤を打って3日目だが昨日の段階では200のまま。これはあまり速効性はないようだ。


結局解熱剤を点滴で投与する事に。前回就寝前に投与したら爆汗で1.5kg体重が落ちたやつ。さすがに起きてる時の投与だと、前回より汗の量は少ないようだ。3時間後に38.3→36.3度まで低下。大分動けるようになる。


発熱等トラブルが発生すると、血液検査とかが増える。おまけに点滴針の差し替えもあり、腕中傷だらけに。

抗がん剤使用に伴い血管が細くなっているせいか、点滴針を刺すのに失敗が多くなる。今回は失敗1回で済んで良かった。(前回は失敗3回。)




ちなみに体重はまだ下げ止まりせず、56.7kgと高校生以来の最低を更新。医師によると体重はあまり気にしなくていいとは言うが、ガリガリ度が進行中。


高校時代は77kgあり、いわゆるぽっちゃり型だった。浪人時代に身体を鍛える事に目覚め、昼飯抜きとトレーニングを敢行、3ヶ月で62kgまで減量。予備校からの帰り道に腹減って倒れそうになり減量はこれまで。(一番細マッチョな時代。)以降67-70kgをキープしてきた。(体重は変わってないが筋肉は脂肪へと変化している)


退院後は筋肉をつけつつ62kgを目指そう！



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