お問い合わせ・資料請求(住宅関連企業様向け) - ユーザー情報/アンケート登録

以下の項目に必要事項をご記入後、「次へ」ボタンをクリックしてください。
必須の項目は必ずご記入ください。

※このフォームは日本国内専用です。

個人情報の取扱い
このフォームにご記入いただきましたお客様の個人情報(お名前、メールアドレス、お電話番号など)につきまして、下記のとおり責任を持って管理いたします。
・本フォームにてご提供いただいた個人情報は、お客様から送信されたお問い合わせ、ご依頼への対応及びその確認などに利用させていただきます。
・情報をご入力していただいたお客様には、弊社より、郵便・メールや電話などにより、最新情報やお客様に有益な情報を提供させていただく場合があります。
・お客様の個人情報につきまして、上記の利用目的以外の目的で、第三者へ開示することはございません。
・その他の個人情報のお取り扱い詳細については、弊社の「プライバシーポリシー」をご確認ください。
上記同意の上、ご確認・ご依頼いただきますようお願いいたします。
個人情報の取り扱いに同意する必須
同意する
本フォームでは個人情報と紐づけてWeb閲覧履歴を取得しています。
会社名必須
部署
ご担当者様名必須
姓:
名:
ご担当者様名(フリガナ)必須
姓:
名:<全角カナ>
会社郵便番号必須
-<半角数字>
会社都道府県必須
会社市区郡必須
会社町村番地必須
会社ビル・マンション名
E-mail必須
<半角英数字>
※E-mailアドレスの入力間違いが多くなっております。ご注意ください。
E-mail(確認用)必須
<半角英数字>
※確認のためもう一度E-mailアドレスを入力してください
ご連絡先電話番号必須
<半角数字>
ご質問・ご要望など

お問い合わせ