梅州保尚保是怎么报销的

发布时间：2022-12-24 20:25:02

内容来源：互联网

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内容简介

“一站式”结算：在市内定点医疗机构住院时，提供身份证及医保卡在定点医疗机构出入院处进行登记，出院时可实现“基本医保+大病保险/补充医疗保险+医疗救助(符合救助人群)+保尚保”一站式直接结算，参保人只需支付自己负担的医疗费用。零星报销：1、市内因特殊原

“一站式”结算：

在市内定点医疗机构住院时，提供身份证及医保卡在定点医疗机构出入院处进行登记，出院时可实现“基本医保+大病保险/补充医疗保险+医疗救助(符合救助人群)+保尚保”一站式直接结算，参保人只需支付自己负担的医疗费用。

零星报销：

1、市内因特殊原因未实现“一站式"结算的参保人;

2、市外就医符合异地就医备案条件进行了备案的参保人;

3、需享受特定病种门诊药品(15种)报销待遇的参保人;

4、限制性用药人血白蛋白、人免疫球蛋白(PH4)、安宫牛黄丸等符合报销待遇责任的参保人;

5、符合PET-CT检查项目补偿报销待遇责任的参保人。

报销流程：

参保人未实行“一站式”结算的，可携带以下报销资料到承保机构线下服务网点办理。

1.参保人身份证件(原件或复印件)

2.疾病诊断证明书、出院小结

3.医疗费用发票、费用明细清单、社保支付单原件

4.参保人银行账户

【拓展信息】

保尚保实施医保结算“2+1”模式：实行基本医疗保险、大病保险和“保尚保”赔付“一站式”结算。也就是说，对于能报销的费用，直接在医院刷卡的同时予以同步结算，解决“看病垫资、理赔跑腿”问题。

异地“同待遇”：已办理医保异地就医备案的，可享受市内报销同等待遇，未办理备案的，还可享受市内报销待遇的50%。

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