临沂居民医疗保险住院报销多少？-临沂社保常见问题

临沂居民医疗保险住院报销多少？

发布时间：2023-09-14 01:16:02

内容来源：互联网

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内容简介

临沂居民医疗保险住院费用报销相关信息报销起付线一级医院200元/次二级医院500元/次三级医院1000元/次注意：恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析患者年度内在市内同一定点医院再次或多次住院治疗，只承担一次住院起付标准。报销比例1）符合政策规定且在起付线以上的医

临沂居民医疗保险住院费用报销相关信息

报销起付线

一级医院200元/次

二级医院500元/次

三级医院1000元/次

注意：恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析患者年度内在市内同一定点医院再次或多次住院治疗，只承担一次住院起付标准。

报销比例

1）符合政策规定且在起付线以上的医疗费用，实行药品零差率的一级定点医疗机构85%（其中基本药物为90%），未实行的80%；

2）实行药品零差率的二级定点医疗机构70%，未实行的65%；

3）三级定点医疗机构55%；

4）对各级定点医疗机构住院治疗使用的中药饮片（中草药）费用，报销比例相应再提高5%，但最高不超过90％。

注意：一个医疗保险年度内，基本医疗保险的最高报销限额为15万元。

温馨提示

转往市外联网直接结算或非联网（手工录入限时报销）的定点医院住院治疗报销流程：

①已办理备案手续的，其政策范围内的费用个人先自付10%，未办备案手续的个人先自付20%；

②按市内三级定点医院住院起付标准和报销比例予以报销。

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