選ばないほうがいい歯科医の見抜き方
歯科医に2年ほど行っていない管理人です。
そろそろ行かないと orz
livedoorNEWS(NEWSポストセブン)：ダメ歯科医の見抜き方 「混んでいる＝良い歯医者」ではない
以下引用-----------------------------------------------------
「歯医者選び」は非常に難易度が高い。患者の視点に立てば、歯科治療はわからないことだらけだ。
「何が正しい治療か」「本当に歯を抜く必要があるのか」──選択を誤れば、高いカネを払った挙げ句に
歯を失うリスクがある。
患者が知っておくべき最新情報を『やってはいけない歯科治療』著者の
ジャーナリスト・岩澤倫彦氏がレポートする。
＊ ＊ ＊
中高年世代になると、直面する「抜歯」の危機。入れ歯か、ブリッジか、インプラントか
──「抜歯後」の選択に頭を悩ませる前に、自分の歯は何本あるか即答できるだろうか？
恥を忍んで言うと、筆者は歯科治療の取材を始める前は、答えられなかった。
全ての歯が残っている場合、上下で計28本ある（親知らずを除く）。
厚労省の調査では、70代の人は平均9本の歯を失っている。その原因について、インプラント治療の
権威として知られる小宮山彌太郎氏（ブローネマルク・オッセオインテグレイション・センター院長）に聞いた。
「抜歯になる第一の原因は、『歯周病』。そして『虫歯』の進行や、過去の虫歯治療で使われたメタルコア
（※注）にかかる力が累積して起きる『歯根破折』です」
【※注／歯の神経の治療後、根管（歯根の中の血液や神経が通る管）に差し込むように装着する金属製の支台】
つまり、歯を残すためにはまず、歯周病や虫歯の進行を食い止めなくてはならない。
それには、「予防歯科」を学ぶことだ。約30年前から予防歯科に取り組んでいる
景山正登氏（景山歯科医院・院長）は、こう指摘する。
「初診の患者はプラークスコア＝70％前後が多い。虫歯や歯周病の原因となるプラークが、
約7割も残っている状態です。フロスや歯間ブラシの使用法を習得してもらうと、2か月後には
20％以下になる。
中高年世代から予防歯科を始めても、決して遅くはありません」
歯を削り、詰め、抜くのが歯科治療だという“常識”は、180度変わった。
ただ、新しい考え方に基づいた治療をしていないケースもある。自分の歯を守るために、
どう歯医者を選べばいいのか。
◆「混んでいて人気＝良い歯医者」ではない
「いつも待合室が混んでいる歯科医院は、良い治療をしているはず」――多くの人が陥りやすい誤解だ。
これまでの取材経験では、誠実な歯科医ほど予約の患者を制限して、じっくり時間をかけて治療している。
ずらっと並んだ診察台を飛び回って治療するようなやり方では、質の高い治療は難しいだろう。
◆プロフィールに「専門分野」がなければ要注意
医科同様に、歯科にも治療ごとに高い専門性が求められる。HPに自分の専門分野や、
出身校などの経歴を示さない歯科医も、避けたほうが賢明だ。
保険診療の不正請求で処分を受けるなどした歯科医が、過去を隠して別のクリニックを
開設し直すこともある（当然、そうした歯科医は詳しい経歴を公表しない）。
逆に、欧米の歯科大を卒業した証書や教授の肩書きを誇示する歯科医も、信用できない。
ある歯科医の経歴を辿ると、留学期間と卒業年の辻褄が合わなかった。
実は一部の欧米歯科大は、多額の寄付金で卒業資格や客員教授などの肩書きを得ることが可能なのだ。
◆「ネットの口コミ」の嘘を見抜く
歯科医の著書を参考にクリニックを選ぶ場合、患者集めの宣伝目的の出版が少なくないから要注意だ。
たとえば、あるインプラント歯科医が書いた本は、十数件のレビューのうち大半が★4つか5つ。
ただし、ほとんどのアカウントが同書のレビューの1回しか投稿していなかった。内容も歯の
浮くような賞賛一色。“ステマ”の疑いがある。
◆器具とグローブを替えるのが誠実な歯医者
患者の血液や唾液などに触れたものは、感染リスクがあるとして扱うのが、医療機関の常識である。
だが、厚労省の調査（2017年）では、歯を削る器具のハンドピースを「患者ごとに交換する」と
回答した歯科医は「52％」だった。
感染予防に消極的な理由は、コストと医学的知識の欠如。裏を返せば、そこで歯科医の
誠実さが分かる。
・患者の前で使用器具が入った滅菌パックを開けるか
・患者ごとにハンドピースを交換するか
・患者ごとにグローブを交換するか
などをチェックしたい。
◆1年以上通って症状が改善しないなら転院を検討
「歯周病治療などを受けても一向に良くならず、次々と抜歯になりました。
“あなたの歯は特別に弱い”という言葉を信じたのです」
こう語る60代女性は、同じ歯科医に約40年も通い、数百万円の治療費を支払った上、
9本の歯を抜かれた。
こうした理不尽な体験をした患者からの相談が、筆者の元には相次いでいる。
いずれも治療方針を患者に示さず、勝手に進めるタイプの歯科医だ。
疑問を感じたら遠慮せず質問すべきだし、1年以上治療を続けても症状が改善しない場合、
転院を検討してほしい。
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そろそろ行かないと orz
livedoorNEWS(NEWSポストセブン)：ダメ歯科医の見抜き方 「混んでいる＝良い歯医者」ではない
以下引用-----------------------------------------------------
「歯医者選び」は非常に難易度が高い。患者の視点に立てば、歯科治療はわからないことだらけだ。
「何が正しい治療か」「本当に歯を抜く必要があるのか」──選択を誤れば、高いカネを払った挙げ句に
歯を失うリスクがある。
患者が知っておくべき最新情報を『やってはいけない歯科治療』著者の
ジャーナリスト・岩澤倫彦氏がレポートする。
＊ ＊ ＊
中高年世代になると、直面する「抜歯」の危機。入れ歯か、ブリッジか、インプラントか
──「抜歯後」の選択に頭を悩ませる前に、自分の歯は何本あるか即答できるだろうか？
恥を忍んで言うと、筆者は歯科治療の取材を始める前は、答えられなかった。
全ての歯が残っている場合、上下で計28本ある（親知らずを除く）。
厚労省の調査では、70代の人は平均9本の歯を失っている。その原因について、インプラント治療の
権威として知られる小宮山彌太郎氏（ブローネマルク・オッセオインテグレイション・センター院長）に聞いた。
「抜歯になる第一の原因は、『歯周病』。そして『虫歯』の進行や、過去の虫歯治療で使われたメタルコア
（※注）にかかる力が累積して起きる『歯根破折』です」
【※注／歯の神経の治療後、根管（歯根の中の血液や神経が通る管）に差し込むように装着する金属製の支台】
つまり、歯を残すためにはまず、歯周病や虫歯の進行を食い止めなくてはならない。
それには、「予防歯科」を学ぶことだ。約30年前から予防歯科に取り組んでいる
景山正登氏（景山歯科医院・院長）は、こう指摘する。
「初診の患者はプラークスコア＝70％前後が多い。虫歯や歯周病の原因となるプラークが、
約7割も残っている状態です。フロスや歯間ブラシの使用法を習得してもらうと、2か月後には
20％以下になる。
中高年世代から予防歯科を始めても、決して遅くはありません」
歯を削り、詰め、抜くのが歯科治療だという“常識”は、180度変わった。
ただ、新しい考え方に基づいた治療をしていないケースもある。自分の歯を守るために、
どう歯医者を選べばいいのか。
◆「混んでいて人気＝良い歯医者」ではない
「いつも待合室が混んでいる歯科医院は、良い治療をしているはず」――多くの人が陥りやすい誤解だ。
これまでの取材経験では、誠実な歯科医ほど予約の患者を制限して、じっくり時間をかけて治療している。
ずらっと並んだ診察台を飛び回って治療するようなやり方では、質の高い治療は難しいだろう。
◆プロフィールに「専門分野」がなければ要注意
医科同様に、歯科にも治療ごとに高い専門性が求められる。HPに自分の専門分野や、
出身校などの経歴を示さない歯科医も、避けたほうが賢明だ。
保険診療の不正請求で処分を受けるなどした歯科医が、過去を隠して別のクリニックを
開設し直すこともある（当然、そうした歯科医は詳しい経歴を公表しない）。
逆に、欧米の歯科大を卒業した証書や教授の肩書きを誇示する歯科医も、信用できない。
ある歯科医の経歴を辿ると、留学期間と卒業年の辻褄が合わなかった。
実は一部の欧米歯科大は、多額の寄付金で卒業資格や客員教授などの肩書きを得ることが可能なのだ。
◆「ネットの口コミ」の嘘を見抜く
歯科医の著書を参考にクリニックを選ぶ場合、患者集めの宣伝目的の出版が少なくないから要注意だ。
たとえば、あるインプラント歯科医が書いた本は、十数件のレビューのうち大半が★4つか5つ。
ただし、ほとんどのアカウントが同書のレビューの1回しか投稿していなかった。内容も歯の
浮くような賞賛一色。“ステマ”の疑いがある。
◆器具とグローブを替えるのが誠実な歯医者
患者の血液や唾液などに触れたものは、感染リスクがあるとして扱うのが、医療機関の常識である。
だが、厚労省の調査（2017年）では、歯を削る器具のハンドピースを「患者ごとに交換する」と
回答した歯科医は「52％」だった。
感染予防に消極的な理由は、コストと医学的知識の欠如。裏を返せば、そこで歯科医の
誠実さが分かる。
・患者の前で使用器具が入った滅菌パックを開けるか
・患者ごとにハンドピースを交換するか
・患者ごとにグローブを交換するか
などをチェックしたい。
◆1年以上通って症状が改善しないなら転院を検討
「歯周病治療などを受けても一向に良くならず、次々と抜歯になりました。
“あなたの歯は特別に弱い”という言葉を信じたのです」
こう語る60代女性は、同じ歯科医に約40年も通い、数百万円の治療費を支払った上、
9本の歯を抜かれた。
こうした理不尽な体験をした患者からの相談が、筆者の元には相次いでいる。
いずれも治療方針を患者に示さず、勝手に進めるタイプの歯科医だ。
疑問を感じたら遠慮せず質問すべきだし、1年以上治療を続けても症状が改善しない場合、
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テーマ : 日記というか、雑記というか…
ジャンル : 日記
あぁ、無駄足を踏んでしまった orz
歯医者の帰り道、ふと思いついた。
「そういえば、実写版寄生獣でも借りて観るかなぁ」
と言うわけで近くのTUTAYAへ。
定期購読の雑誌の購入もあったことを思い出しつつ、レンタルDVD新作の棚を探すも・・・無い・・・。
在庫検索の端末機で検索すると"在庫あり"になっている。
見落としているかと思い、再度新作の棚を見るも無い・・・。
他に新作あるのかと思い探してみるが見つからない orz
ちょうど店員の方が近くに来たので聞いてみると、やはり新作DVDの棚をチェックして、
首をかしげている。
端末を操作して、"在庫あり"を確認して再度探すも見つからず orz
で、店員さんがはたと、何かに気がついたように別の方向に小走りに移動を開始！
ついていくと寄生獣のコーナーが出来上がっていました ｗ
でも、在庫が１本も無い orz
で改めて店員さんと端末で確認してみると、「4月29日レンタル開始」との文字が・・・。
店員：明日の開店には棚に並びますので ^^;
って、明日仕事なんですがｗ
まぁ、帰りに寄ってみるかなぁ。
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「そういえば、実写版寄生獣でも借りて観るかなぁ」
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定期購読の雑誌の購入もあったことを思い出しつつ、レンタルDVD新作の棚を探すも・・・無い・・・。
在庫検索の端末機で検索すると"在庫あり"になっている。
見落としているかと思い、再度新作の棚を見るも無い・・・。
他に新作あるのかと思い探してみるが見つからない orz
ちょうど店員の方が近くに来たので聞いてみると、やはり新作DVDの棚をチェックして、
首をかしげている。
端末を操作して、"在庫あり"を確認して再度探すも見つからず orz
で、店員さんがはたと、何かに気がついたように別の方向に小走りに移動を開始！
ついていくと寄生獣のコーナーが出来上がっていました ｗ
でも、在庫が１本も無い orz
で改めて店員さんと端末で確認してみると、「4月29日レンタル開始」との文字が・・・。
店員：明日の開店には棚に並びますので ^^;
って、明日仕事なんですがｗ
まぁ、帰りに寄ってみるかなぁ。
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まさに、いま虫歯の治療中だが・・・「神経を取る治療」をするとその歯はお終い？？
毎度のサイト巡回で気になる記事が・・・
livedoorニュース(WooRis（ウーリス）)：虫歯治療の落とし穴！「神経を抜く」と5年後に歯を失う恐れも
以下引用---------------------------------------------------
仕事に趣味に子育てにと毎日忙しくしているうちに、虫歯の治療を後回しにしていませんか？
神経を取らなければいけないほど虫歯を悪化させてしまうと、大げさな言い方をすれば、
その歯は“終わり”になるみたいです。
そこで今回は、富山県小矢部市で歯科クリニックを開業している歯周病専門医、渡辺智良先生に、
歯の神経を抜くリスクをうかがってきました。
■神経を抜くと、のちに歯を失う確率が高くなる
“歯の神経を抜く”という言葉は、歯に詳しくない一般の人でもよく耳にするはずです。
ただ、渡辺先生によると、“歯の神経を抜く＝歯の血管を抜く”作業でもあるそうで、血管を抜くと歯には血流が無くなり、
虫歯菌を殺す白血球や栄養素の供給も止まってしまうそうなのです。
歯の根の先に膿が出たり、虫歯が再発したり、歯が真っ二つに割れてしまったりするなどトラブルも続出するようで、
結局神経を抜いた歯の“生存率”は5年から30年に縮まってしまうそうなのです。
20歳で神経を取れば、最悪の場合25歳で自分の歯を失ってしまう計算になるということです。
■忙しくても後回しにせず定期的に検診に！
歯の健康を守るためには、予防が全てだと渡辺先生は言います。
正しい歯磨きの方法を覚え、定期的に歯科医院に検診にいくなど、面倒でも毎日の習慣を変えるしかないそうなのです。
1年に1回は健康診断を受けるように、歯も最低でも1年に1回は歯科医院へいって検診を受けましょう。
虫歯の早期発見や治療のみならず、先生に歯磨きの指導などもしてもらえるはずです。
以上、虫歯治療で神経を抜くリスクをご紹介しましたが、いかがでしたか？
現状で虫歯が無いと思っている人でも、何年も前に治療した歯の被せ物のすき間から菌が入って、
見えない箇所が大きな虫歯になっている恐れもあるそうです。
見た目で虫歯がある人は、なおさら急いで検診に出向いた方がいいはずです。
表面は小さな穴でも、歯の内部が大きく侵されているかもしれません。
「そういえば、1年近く歯医者に行っていないなぁ」
という方は、健康診断のつもりで近所の歯医者さんに足を運んでみてはいかがですか？
仕事で忙しくて行く暇が無いと後回しにしているうちに、神経を抜かなければいけないほど、
虫歯が悪化してしまうかもしれません。若くして自分の歯を失わないように、行動を起こしてみてください。
-------------------------------------------------------------
えーと、管理人はまさしく記事中にある、
「何年も前に治療した歯の被せ物のすき間から菌が入って、見えない箇所が大きな虫歯になっている」
状態で、昨日から治療を開始したばかり orz
でも、思い起こすと20年ほど前に神経を取ってしまった歯はいまだ健在だが、特殊な事例なのかな？
まぁ、治療が終わってもお世話になっている歯科医さんが、親切で治療完了後の半年後くらいに、
定期健診のお知らせはがきを送ってくれるので、虫歯の痛みで苦しむと言ったことはここ数年、
いや、10年以上無い。
「歯が脆く虫歯になりやすい」と前述の歯科医とはべつの歯科医に指摘されてから、まぁ、治療した歯は多いが、
おおむね良好な状態は保てていると、今お世話になっている歯科医さんには言われている。
正しい歯磨きの方法、というか歯ブラシの口内での動き（歯と歯茎へのあて方）を教えてくれるので、
そのおかげかも ^^
まぁ、現状としては進行してしまった虫歯の根本治療には、「神経を取る治療」はほぼ必須なので、
虫歯にならないように気をつけるしかないのかぁ・・・
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livedoorニュース(WooRis（ウーリス）)：虫歯治療の落とし穴！「神経を抜く」と5年後に歯を失う恐れも
以下引用---------------------------------------------------
仕事に趣味に子育てにと毎日忙しくしているうちに、虫歯の治療を後回しにしていませんか？
神経を取らなければいけないほど虫歯を悪化させてしまうと、大げさな言い方をすれば、
その歯は“終わり”になるみたいです。
そこで今回は、富山県小矢部市で歯科クリニックを開業している歯周病専門医、渡辺智良先生に、
歯の神経を抜くリスクをうかがってきました。
■神経を抜くと、のちに歯を失う確率が高くなる
“歯の神経を抜く”という言葉は、歯に詳しくない一般の人でもよく耳にするはずです。
ただ、渡辺先生によると、“歯の神経を抜く＝歯の血管を抜く”作業でもあるそうで、血管を抜くと歯には血流が無くなり、
虫歯菌を殺す白血球や栄養素の供給も止まってしまうそうなのです。
歯の根の先に膿が出たり、虫歯が再発したり、歯が真っ二つに割れてしまったりするなどトラブルも続出するようで、
結局神経を抜いた歯の“生存率”は5年から30年に縮まってしまうそうなのです。
20歳で神経を取れば、最悪の場合25歳で自分の歯を失ってしまう計算になるということです。
■忙しくても後回しにせず定期的に検診に！
歯の健康を守るためには、予防が全てだと渡辺先生は言います。
正しい歯磨きの方法を覚え、定期的に歯科医院に検診にいくなど、面倒でも毎日の習慣を変えるしかないそうなのです。
1年に1回は健康診断を受けるように、歯も最低でも1年に1回は歯科医院へいって検診を受けましょう。
虫歯の早期発見や治療のみならず、先生に歯磨きの指導などもしてもらえるはずです。
以上、虫歯治療で神経を抜くリスクをご紹介しましたが、いかがでしたか？
現状で虫歯が無いと思っている人でも、何年も前に治療した歯の被せ物のすき間から菌が入って、
見えない箇所が大きな虫歯になっている恐れもあるそうです。
見た目で虫歯がある人は、なおさら急いで検診に出向いた方がいいはずです。
表面は小さな穴でも、歯の内部が大きく侵されているかもしれません。
「そういえば、1年近く歯医者に行っていないなぁ」
という方は、健康診断のつもりで近所の歯医者さんに足を運んでみてはいかがですか？
仕事で忙しくて行く暇が無いと後回しにしているうちに、神経を抜かなければいけないほど、
虫歯が悪化してしまうかもしれません。若くして自分の歯を失わないように、行動を起こしてみてください。
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えーと、管理人はまさしく記事中にある、
「何年も前に治療した歯の被せ物のすき間から菌が入って、見えない箇所が大きな虫歯になっている」
状態で、昨日から治療を開始したばかり orz
でも、思い起こすと20年ほど前に神経を取ってしまった歯はいまだ健在だが、特殊な事例なのかな？
まぁ、治療が終わってもお世話になっている歯科医さんが、親切で治療完了後の半年後くらいに、
定期健診のお知らせはがきを送ってくれるので、虫歯の痛みで苦しむと言ったことはここ数年、
いや、10年以上無い。
「歯が脆く虫歯になりやすい」と前述の歯科医とはべつの歯科医に指摘されてから、まぁ、治療した歯は多いが、
おおむね良好な状態は保てていると、今お世話になっている歯科医さんには言われている。
正しい歯磨きの方法、というか歯ブラシの口内での動き（歯と歯茎へのあて方）を教えてくれるので、
そのおかげかも ^^
まぁ、現状としては進行してしまった虫歯の根本治療には、「神経を取る治療」はほぼ必須なので、
虫歯にならないように気をつけるしかないのかぁ・・・
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何故こんなに集中する？
今日は純粋なお休み。
で、午前中から心療内科で診察・カウンセリング、のあと薬局で処方箋の薬を受け取り、
伸びた髪を切るため、自宅近くの床屋へ。
で、一旦帰宅しようと思ったら入院中の妻から持ってきてもらいたいものがあるとのメール。
急いで帰宅して、準備をすませまずは予約してあった歯医者で義歯を入れてもらう。
ちょっと、微調整で時間が思った以上に時間がかかり、慌ててバスに乗り込む。
想定していた時間より送れて、妻が入院している病院に到着。
開腹の跡も順調な様であまり痛みも無い様子なので一安心。
保険のことなど、必要書類やら手続きやらの話を小一時間もすると既に16:30。
あぁ、まだ行く予定があるところがあったのだが、今日は諦め次の休みに行くことにする。
って、なんか今日は病院関係が妙に集中してしまった orz
家でやることもすんでいないし、洗濯物も雨の予報だったので部屋干ししたので当然乾いていない･･･。
んーむ、なにか上手くかみ合っていないなぁ･･･。
どこかで修正しないと大きなトラブルが起きそうで怖い･･･。
そういえば労働基準監督署から連絡こない･･･。
これも次の休みに電話して見るかなぁ･･･。
多分、何も進捗が無いと思われる･･･。最終的には民事訴訟で不払い（未払い）の深夜割増賃金請求だなぁ･･･。
予定変更して訴状の準備とか進めるか、予定の作業と家事等をするか･･･
あぁ、考えるのもイヤになってきた！マズイぞこれは！
どこかでリフレッシュもしないとマズイ･･･。
あぁ、なんか「愚痴」記事になってしまった orz
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で、午前中から心療内科で診察・カウンセリング、のあと薬局で処方箋の薬を受け取り、
伸びた髪を切るため、自宅近くの床屋へ。
で、一旦帰宅しようと思ったら入院中の妻から持ってきてもらいたいものがあるとのメール。
急いで帰宅して、準備をすませまずは予約してあった歯医者で義歯を入れてもらう。
ちょっと、微調整で時間が思った以上に時間がかかり、慌ててバスに乗り込む。
想定していた時間より送れて、妻が入院している病院に到着。
開腹の跡も順調な様であまり痛みも無い様子なので一安心。
保険のことなど、必要書類やら手続きやらの話を小一時間もすると既に16:30。
あぁ、まだ行く予定があるところがあったのだが、今日は諦め次の休みに行くことにする。
って、なんか今日は病院関係が妙に集中してしまった orz
家でやることもすんでいないし、洗濯物も雨の予報だったので部屋干ししたので当然乾いていない･･･。
んーむ、なにか上手くかみ合っていないなぁ･･･。
どこかで修正しないと大きなトラブルが起きそうで怖い･･･。
そういえば労働基準監督署から連絡こない･･･。
これも次の休みに電話して見るかなぁ･･･。
多分、何も進捗が無いと思われる･･･。最終的には民事訴訟で不払い（未払い）の深夜割増賃金請求だなぁ･･･。
予定変更して訴状の準備とか進めるか、予定の作業と家事等をするか･･･
あぁ、考えるのもイヤになってきた！マズイぞこれは！
どこかでリフレッシュもしないとマズイ･･･。
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