高額療養費制度は、保険適用(1割とか、3割負担）分の治療費のみが対象ですので、 ＞ 77歳母の入院費の請求金額が1か月61000円でした。 ＞ 保健診療負担額25000,食事負担額21000,保険外負担額15000 丸一ヶ月の入院費が上記ならば、 保健診療負担額25000円でなく、24600円 21000／90≒233円／食 ⇒非課税世帯Ⅱの数値230円 すでに、住民税非課税世帯Ⅱの区分での精算になっていると思われますので、払い戻しはないと推測。 ＞ 請求書の下には、高額療養95000とあります。 これは、限度額24600円適用前の保険適用分費用（1割負担）と推定 ＞ 後期高齢者医療給付支給決定通知書が毎月きていれば、 これまでに、後期高齢者として払い戻しの手続きをしたことあるなら、 自動精算になりますので、手続きは必要はない筈です。