大连职工医保待遇汇总:
问:职工医保住院怎么报销?
答:我市职工医保参保人员住院产生的医疗费用,享受职工基本医保住院报销待遇和职工大额医疗费用补助待遇。
职工基本医保住院报销待遇:
我市职工基本医保住院报销起付线因定点医院级别、参保人年龄、在职或退休、本地治疗或异地治疗而不同,具体标准如下图所示:
职工基本医保大连本地及异地安置住院报销待遇:
职工基本医保异地转诊/临时异地就医住院报销待遇:
职工大额医疗费用补助待遇:
参保人年度因住院和门诊慢特病发生的保内个人负担费用超过职工大额医疗费用补助起付标准(为11000元)后,即可享受职工大额医疗费用补助保障。具体补助标准为:
温馨提示
医保系统会自动记录参保患者的医疗费用支出情况,无论是基本医保报销待遇,或是大额医疗费用补助待遇,这些医保报销程序都会在出院结算时自动启动,不需要患者自行申请,所以不用担心存在漏报的问题。
问
职工门诊统筹的起付标准和报销比例是多少?
答:
职工医保参保人员在普通门诊统筹定点医药机构发生的医疗保险政策范围内的普通门(急)诊医疗费用,由职工医保统筹基金按以下标准进行支付: