一、识别患者身份
1、就诊卡标识
2、诊疗活动——查对
3、完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施,健全转科交接登记制度
4、使用“腕带”作为识别患者身份的标识,重点是ICU、新生儿科(室),手术室、急诊室等部门,以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等;对传染病、药物过敏等特殊患者有识别标志(腕带与床头卡)。
二、医务人员交流
1、书面医嘱
2、口头医嘱核对
三、手术安全
1、术前检查和评估
2、手术部位标识和手术执行
3、术后核查及风险评估制度
四、院感-手卫生
1、设备支持
2、操作规范
五、用药安全
1、特殊药物的管理(电解质、麻醉药品、精神类药品、放射性药品、致毒性药品)
2、药类医嘱的执行管理
六、危急值管理
1、确定危机值项目内容
七、患者跌倒、坠床等意外事件防范
1、有风险评估制度
2、事故处置制度
八、患者压疮
1、护理-压疮管理
九、不良事件处理
1、不良事件上报制度
2、鼓励上报不良事件制度
3、不良事件改进措施
十、患者参与医疗安全
1、健康知识教育
2、对患者参与的指导及监督。