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現役看護師ねふながネフローゼ症候群になり休職期間を経て復帰を果たす情報発信ブログです。 日々の看護の悩みや、休職や治療、お金の悩み、また少しでも入院生活を満喫できる工夫など、現役看護師ならではの目線を加えてお伝えしていきます。

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2023/08/05

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  • 僧帽弁閉鎖不全症治療マイトラクリップ

    心疾患による死亡原因の41%が心不全。心不全の原因の一つでもある僧帽弁閉鎖不全症その治療法MitraClipについてまとめています。

  • アブレーション周術期と抗凝固療法

    心原性脳梗塞の原因でもある心房細動。血栓予防として抗凝固療法を行っていますが、心房細動の治療としてアブレーション時には出血のリスクが高くなります。そんな、アブレーション周術期と抗凝固療法についてまとめています。

  • No ReflowとSlow flow

    バルーン拡張やステント留置した直後に造影遅延を示すNo ReflowとSlow flowについてまとめています。

  • ストック心筋リモデリング

    心不全の代償機転の長期化、心筋梗塞、高血圧などの心負荷で心臓の収縮力・拡張力の低下、心臓筋肉の線維化によって起こる心筋リモデリングについてまとめています。

  • ストック心アミロイドーシス

    心臓にアミロイドが沈着し、心臓の機能が障害された状態を心アミロイドーシスといい心筋症や心不全大動脈弁狭窄症を引き起こします。

  • 心不全による安静療法と弊害

    心疾患による死亡原因の41%が心不全です。心不全に対する安静療法の必要性と安静による弊害についてまとめています。

  • 梗塞部位別責任冠動脈と心電図変化と心エコー

    日本における死因第2位の心疾患。その33%が虚血性心疾患です。胸痛受診時に行われる心電図検査によって、責任病変や梗塞部が予測されます。

  • 電解質異常と心電図変化

    基本的な検査である12誘導心電図。心筋の収縮には電解質の働きが重要で欠かせません。電解質異常時の心電図の特徴的な変化をまとめています

  • 心電図判読のコツは基本を押さえる

    循環器領域では基本的な検査である心電図。12誘導心電図を中心に判読のコツや、ドクターコールのタイミングについまとめています。

  • 心筋梗塞後の再灌流障害

    日本の死因2位の心疾患。そのうち33%が虚血性心疾患心筋梗塞の再灌流障害についてまとめています。

  • 虚血性心疾患と心電図変化

    日本の死因12位の心疾患。そのうち33%が虚血性心疾患。虚血性心疾患の心筋梗塞、狭心症の心電図変化についてまとめています。

  • 心筋梗塞後の心臓リハビリテーション実施

    動脈硬化病変の予防、虚血性心疾患の再発防止、心不全の予防効果と重要な役割がある心筋梗塞後の心臓リハビリテーションの実施について記載しています。

  • 虚血性心疾患運動療法の機序

    虚血性心疾患における運動療法は、動脈硬化病変の予防、虚血性心疾患の再発防止、心不全の予防効果と重要な役割があります。

  • 心不全と睡眠時無呼吸症候群

    心疾患による死亡原因の41%が心不全、33%が虚血性心疾患です。慢性心不全患者と睡眠時無呼吸症候群の関係についてまとめています。

  • 身体デコンディショニングと心臓リハビリテーション

    安静によるリスク、身体デコンディショニングとそれを回避するための心臓リハビリテーションについてまとめています。

  • 睡眠時無呼吸症候群

    日中の眠気で社会生活に影響を及ぼす、脳卒中、虚血性心疾患の危険性、糖尿病、高血圧症への悪影響がある睡眠時無呼吸症候群をまとめました。

  • 急性心筋梗塞の予後規定因子とセルフケア支援

    日本の死因12位の心疾患。そのうち33%が虚血性心疾患。急性心筋梗塞の予後規定因子とセルフケア支援についてまとめています。

  • 冠動脈疾患の疾患管理指導

    日本の死因12位の心疾患。そのうち33%が虚血性心疾患。冠動脈疾患のリスク因子疾患管理指導をエビデンスを含めまとめています。

  • 虚血性心疾患生活動作による心負荷への指導

    日本の死因12位の心疾患。そのうち33%が虚血性心疾患。虚血性心疾患に対する生活動作による心負荷への指導についてまとめています。

  • 冠動脈疾患の生活習慣指導

    日本の死因12位の心疾患。そのうち33%が虚血性心疾患。虚血性心疾患の生活習慣指導をエビデンスを含めまとめています。

  • 人材育成・確保に活用スキルマップ

    人材確保、人材育成に重要なスタッフ個々のスキルの把握をするためにも必要なスキルマップについてまとめています。

  • 狭心症と心筋梗塞の診断基準

    日本の死因の第2位の心疾患。その33%が虚血性心疾患です。虚血性心疾患の狭心症と心筋梗塞の診断基準についてまとめています。

  • 急性心筋梗塞の急性期・亜急性期の薬物治療

    日本の死因第2位の心疾患、33%を占める虚血性心疾患のうち急性心筋梗塞の急性期・亜急性期の薬物治療についてまとめています。

  • AMIとUAPのPCI後の病態把握

    虚血性心疾患の一種、急性心筋梗塞(AMI)と不安定狭心症(UAP)のPCI後の病態把握についてまとめています。

  • 冠動脈疾患の危険因子

    日本における死因1位癌に続き2位の心疾患。心疾患の41%が心不全、33%が虚血性心疾患です。冠動脈疾患の危険因子のリスクについてまとめています。

  • 狭心症の病型分類

    日本における死因の第1位癌に続き第2位の心疾患。虚血性心疾患のうちの狭心症の病型分類についてまとめています。

  • 狭心症の定義と症状の特徴

    日本における死因の第1位癌に続き第2位の心疾患。虚血性心疾患のうちの狭心症の定義と症状の特徴についてまとめています。

  • 急性心筋梗塞の種類と症状の特徴

    日本における死因の第1位癌に続き第2位の心疾患。虚血性心疾患のうちの急性心筋梗塞について種類と症状の特徴についてまとめています。

  • 大動脈解離保存療法中・慢性期の看護

    看護師復帰ブログはネフローゼ症候群療養生活、看護知識を記載。大動脈解離保存療法中・慢性期の看護について記載してます。

  • 虚血性心疾患の病態

    日本における死因の第1位癌に続き第2位の心疾患。心疾患の41%が心不全、33%が虚血性心疾患です。虚血性心疾患についてまとめています。

  • 胸部大動脈瘤Debranch TEVAR

    看護師復帰ブログはネフローゼ症候群療養生活、看護知識を記載。デブランチティーバーについて記載してます。

  • 大動脈解離の病態と急性期治療

    看護師復帰ブログはネフローゼ症候群療養生活、看護知識を記載。大動脈解離の病態と急性期治療について記載してます。

  • ステントグラフト合併症脊椎神経障害

    看護師復帰ブログはネフローゼ症候群療養生活、看護知識を記載。ステントグラフト内挿術の合併症脊椎神経障害について記載してます。

  • ステントグラフト内挿術合併症と看護

    看護師復帰ブログはネフローゼ症候群療養生活、看護知識を記載。ステントグラフト内挿術の合併症について記載してます。

  • むくみ・浮腫

    看護師復帰ブログではネフローゼ症候群の療養生活や、看護の知識を記載しています。むくみ・浮腫の機序について記載しています。

  • 呼吸器系の構造と呼吸の仕組み

    生命維持に欠かせない呼吸。その呼吸を観察、評価する上でも重要な呼吸器系の構造、呼吸の仕組みについてまとめています。

  • 早期離床促進必要性と機序

    看護師復帰ブログではネフローゼ症候群の療養生活や、看護の知識を記載しています。早期離床の必要性と機序について記載しています。

  • 経腸栄養剤の種類

    看護師復帰ブログではネフローゼ症候群の療養生活や、看護の知識を記載しています。経腸栄養剤の種類について記載しています。

  • 経腸栄養投与経路の選択

    看護師復帰ブログではネフローゼ症候群の療養生活や、看護の知識を記載しています。経腸栄養投与経路の選択について記載しています。

  • 栄養管理栄養投与計算

    看護師復帰ブログではネフローゼ症候群の療養生活や、看護の知識を記載しています。栄養管理栄養計算について記載しています。

  • デンバーシャント

    患者のQOLを向上させるためにも大切なデンバーシャント頻回に出会う処置ではないので、忘れないようまとめておきます。

  • SPO₂と呼吸数測定

    パルスオキシメーターの普及から、SPO₂の測定はバイタルサイン測定の重要な位置を占めています。しかし、その測定に頼り切りになってしまうと呼吸の破綻を見逃すことにもつながります。SPO₂と呼吸回数についてまとめてます。

  • 効果的な報告SBAR

    医療、看護だけでなく、どんな現場、状況でも報告は重要です。効果的な報告としてSBARについてまとめています。

  • 迅速評価と一次評価

    急変時にははさまざまなことを同時に行う必要があります。急変を見つけたあとの対応には、迅速評価・報告応援要請・情報共有・一次評価があります。今回は、迅速評価と一次評価についてまとめています。

  • CT検査とMRI検査

    CT検査、MRI検査は、検診などで病気の疑いがある時に精密検査として実施されることも多いです。また、緊急時にも早急に画像診断ができることからも実施されています。それぞれの特徴についてまとめてみました。

  • CT検査とMRI検査

    CT検査、MRI検査は、検診などで病気の疑いがある時に精密検査として実施されることも多いです。また、緊急時にも早急に画像診断ができることからも実施されています。それぞれの特徴についてまとめてみました。

  • 診療記録(看護記録)

    看護記録を書くときに悩んだり、時間を割いていませんか?看護記録は、看護実践を証明するためにも重要です。目的を中心にまとめました。

  • 診療記録(看護記録)

    看護記録を書くときに悩んだり、時間を割いていませんか?看護記録は、看護実践を証明するためにも重要です。目的を中心にまとめました。

  • 使ってみたDyson Airwrap

    低蛋白血症の影響でごっそり抜けてた髪の毛が伸びて、全くまとまらず、そんな時に使ってみたDyson Airwrapについて記載してます

  • 頭蓋内圧亢進症状と観察ポイント

    意識レベルが低下、運動障害など、頭蓋内圧亢進症状は早急な対応が必要です。そんな、頭蓋内圧亢進症状と観察ポイントについてまとめています。

  • 新しい補助循環IMPELLA

    心臓のポンプ機能を一時的に補助や代行する働きが補助循環です。補助循環の中でも2017年から導入されたIMPELLAについてまとめています。

  • 冠動脈造影検査の撮影方向と評価分類

    急性心筋梗塞、狭心症などの虚血性心疾患を理解し看護に生かしていくためにも、カテ所見や、造影記録の理解も重要です。冠動脈造影検査の主な撮影方向と映し出される冠動脈や評価分類もまとめています。

  • 虚血性心疾患AHAsegment分類

    復職に向けて看護の知識を整理しています。虚血性心疾患の理解に欠かせない、冠状動脈AHAsegment分類についてまとめています。

  • 下肢末梢動脈疾患

    ネフローゼ症候群療養中のなか、復職に向けて、看護の知識を整理しています。今回は下肢末梢動脈疾患についてまとめています。

  • 急性心筋梗塞と心エコー検査

    様々な臓器検査ができる超音波検査。胸痛受診の時にも有効な心臓エコーについて、急性心筋梗塞に関連させてまとめています。

  • 血液ガスと酸塩基平衡

    酸塩基平衡障害、呼吸性アシドーシスや代謝性アルカローシス、急変時にもよくききます。ポイントを押さえて混乱しないように血ガスデーターからその違いをまとめました。

  • 4つの因子から考えるADL拡大とLOS

    心拍出量を規定する前負荷、後負荷、心収縮力、心拍から考えて、ADL拡大に伴う低心拍出量症候群をまとめています。

  • 看護知識スワンガンツカテーテル

    急性期の循環管理に欠かせないモニタリングの一種スワンガンツカテーテル。目的、データーから読み取れる身体変化を中心にまとめています。

  • 抗凝固療法に代わる左心耳閉鎖術

    心原性脳梗塞は心房細動の深刻な合併症です。予防策として抗凝固薬の服用が一般的ですが、出血リスクも伴います。その代替として、左心耳閉鎖術についてまとめました。

  • 心房細動と心原性脳梗塞

    心房細動だけでは直接命に大きな影響を与えることは少ないです。今回は心房細動と心原性脳梗塞についてまとめました。

  • 看護知識心房細動

    もっとも頻度の多い不整脈の一つと言われている心房細動。心原性脳梗塞の原因にもなる不整脈心房細動についてまとめています。

  • NPPVマスクフィッティング

    鼻マスクや顔マスクを用いて陽圧で肺胞換気を促し、呼吸の改善が期待できる非侵襲的陽圧換気の重要な点であるマスクフィッティングについてまとめています。

  • 非侵襲的陽圧換気NPPV

    気管内挿管や気管切開をせず、鼻マスクや顔マスクを用いて陽圧で肺胞換気を促し、呼吸の改善が期待できる、非侵襲的陽圧換気についてまとめています。

  • 人工呼吸器の設定と管理目標

    原疾患の治療や換気を維持するためにも人工呼吸器管理は重要です。 人工呼吸器管理していくうえで必要な知識、人工呼吸器の設定と管理目標についてまとめています。

  • 人工呼吸器モードの特徴と気道内圧パターン

    人工呼吸器のモードを理解し選択することが早期離脱にもつながります。モードの特徴や気道内圧のパターンについてまとめています。

  • 組織が育む自律型人材

    組織の目標達成には、メンバーの自律性が重要です。組織の成長に欠かせない自律型人材育成、組織で育む自律型人材育成についてまとめています。

  • 気管内挿管の準備と手順

    急変時の気管挿管は慣れていなくては焦るもの。事前に知識を深めておいて、いざの時にはスムーズな準備と介助につとめたい。 今回は、気管内挿管の準備と介助について記載しています。

  • 人工呼吸器管理目的・メリット・デメリット

    人工呼吸器管理の目的や侵襲的陽圧換気/IPPV、非侵襲的陽圧換気/NPPVのメリット、デメリットについてまとめています。

  • 早期離脱に向けた自発呼吸トライアル

    人工呼吸管理は合併症、安全管理上の観点から早期離脱は要です。人工呼吸器早期離脱に向けての自発呼吸トライアルについて記載しています。

  • 人工呼吸器管理中のモニタリング

    急性期の生命維持には欠かせない人工呼吸管理。人工呼吸器管理中のモニタリングについて記載しています。

  • HITヘパリン起因性血小板減少症

    ヘパリンは血栓塞栓症や播種性血管内凝固症候群の治療や人工透析、体外循環、カテーテル治療での凝固防止など多岐にわたり用いられる抗凝固薬です。 そのヘパリンの重大な副作用HITヘパリン起因性血小板減少症についてまとめています。

  • 腎不全:急性腎障害と慢性腎臓病

    腎臓は老廃物の排出や尿の生成など様々な働きを担い重要な臓器です。 腎臓の機能が急激に低下する急性腎障害と腎機能低下が長期的に持続している慢性腎臓病についてまとめています。

  • 人工透析:CHDF中の観察と看護

    CHDFは24時間持続的に透析を行うため、患者に苦痛を強いる事にもなります。今回は、CHDF中の観察や看護について記載しています。

  • 人工透析中の抗凝固薬管理

    透析治療では抗血液凝固薬が用いられます。抗血液凝固薬は、適応や注意点が異なります。人工透析中の抗凝固薬の管理についてまとめました。

  • 血液透析のシャント・カテーテル管理

    血液を体内から取り出し・透析・濾過・吸着など、様々な方法を用いて血液中の有害物質や不要な物質を取り除き再び血液を体内に戻す血液透析。 血液透析患者看護において重要なシャント(バスキュラーアクセス)管理についてまとめました。

  • 人工透析中のアラームとその対処

    様々な方法で血液中の有害物質や不要な物質を取り除き再び血液を体内に戻す血液浄化療法。血液浄化療法中のアラーム対応を記載しています。

  • HDF・ECUM・腹膜透析

    様々な方法で血液中の有害物質や不要な物質を取り除き再び血液を体内に戻す血液浄化療法。HDF・ECUM・腹膜透析をまとめました。

  • 血液吸着と血漿交換

    血液浄化療法は、血液を体内から取り出し・透析・濾過・吸着など、様々な方法を用いて血液中の有害物質や不要な物質を取り除き再び血液を体内に戻す治療法です。今回は、血液吸着と血漿交換についてまとめています。

  • 血液透析の回路構成

    血液中の老廃物の除去や体内の水分や電解質の調整をする重要な腎臓。腎臓の働きを代替えする血液透析の回路構成についてまとめています。

  • 購入前にお試しレンタル

    髪質の改善に向けて気になるドライヤー、でも購入前に試してみたい。そんな時に、お役立ちのレンタルについて記載しています。

  • Forrester分類とNohria-Stevenson分類

    心不全の治療や看護、経過において重症度判定は重要です。Forrester分類、Nohria-Stevenson分類を記載しています。

  • 心不全LVEF分類・進展ステージ分類

    心不全の、治療や看護、その後の経過への取り組みにも重症度判定をすることは重要です。LVEF分類、ステージ分類についてまとめています。

  • 心臓の代償機構とリモデリング

    心臓は生命維持に欠かせない臓器です。機能低下時に陥った時に働く代償機構とリモデリングについてまとめています。

  • 入院生活・お見舞い・面会

    精神的安定にも重要な面会ですが、COVID-19の蔓延で、この面会が一変しました。入院中の面会・お見舞いについてお伝えします。

  • 安心して休もう休職手続

    様々な理由で仕事を休むことはあります。安心して療養生活を送るためにも必須となった休職手続についてまとめています。

  • 免疫機能

    ネフローゼ症候群罹患しステロイド薬を内服中。その副作用として、易感染性に注意が必要です。そこで、免疫について調べてまとめてみました。

  • 腎臓の働き

    老廃物の排出や尿の生成など、多岐にわたる機能を持ち重要な臓器である腎臓の働きについてまとめています。

  • 中心静脈圧:CVPモニタリング

    急性期に循環血液量や右心評価は需要です。中心静脈圧測定は中心静脈ルートを使用することで、比較的簡易に測定ができます。

  • 循環作動薬ルート管理・脱水輸液評価

    輸液療法の評価は非常に重要です。中心静脈ルートを通じて投与される循環作動薬の使用時の注意点や、中心静脈を用いた脱水アセスメントについての要点をまとめています。

  • 中心静脈ルートCVポート

    中心静脈ルートは内頚静脈や鎖骨下静脈穿刺が多いです。合併症や感染症のリスクが低く長期留置に向くCVポートについてまとめています。

  • 中心静脈ルートPICC

    中心静脈ルートは内頚静脈や鎖骨下静脈穿刺が多いです。合併症や感染症のリスクが低いPICCについてまとめています。

  • 中心静脈カテ―テル(Central Venous Catheter)

    大量の輸液や急速投与、重要薬剤の投与などに適している中心静脈カテ―テル。その、構造や穿刺部位による注意点などまとめています。

  • 輸液療法投与ルート

    輸液療法はその目的によって投与ルートを選択します。 投与ルートの特性や目的、注意点についてまとめています。

  • 輸液療法の目的別・製剤別分類

    体内の内部環境を維持するために欠かせない輸液療法はその目的によって分類されます。輸液療法の目的別、製剤の分類についてまとめています。

  • 狭心症と心筋梗塞の違いと特徴

    ネフローゼ症候群の療養生活や、看護の知識を記載。狭心症と心筋梗塞の特徴と違いについて記載しています。

  • Aラインモニタリング

    急性期の循環管理に欠かせない、観血的血圧モニタリング。そのAラインの波形を理解し、読み取ることで、異常の早期発見にもつながります。

  • Aライン準備と合併症

    Aラインは侵襲的ではありますが、循環管理を行うためにも、急性期看護では重要な処置です。安全な管理ができるポイントをまとめました。

  • 冠動脈解剖と心周期

    ネフローゼ症候群の療養生活や、看護の知識を記載。冠動脈の解剖、冠血流の心周期について記載しています。

  • 栄養管理:糖質と食物繊維

    看護師復帰ブログではネフローゼ症候群の療養生活や、看護の知識をまとめて整理しています。今回は栄養管理糖質・食物繊維について記載しています。

  • 栄養管理:脂質・コレステロール

    看護師復帰ブログではネフローゼ症候群の療養生活や、看護の知識を記載しています。今回は栄養管理脂質について記載しています。

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